Outro ponto importante na prevenção de problemas futuros para o TPD é o modo como fica sentado em sua bancada de trabalho por jornadas de até 12 horas por dia.
As dores na coluna cervical, aqui chamadas genericamente de lombalgias , foram responsáveis por 315.187 auxílios-doença nos últimos 5 anos(segundo COLUCCI,2003)3 e grande parte dos pacientes se recuperam em algumas semanas,mas cerca de 40% deles podem desenvolver um quadro de dor crônica.
Hoje em dia, também se considera que fatores biossociais (estresse e condições de trabalho,são alguns deles) influenciem na manutenção dos quadros dolorosos de coluna por longos períodos.
No meio da prótese dentária os aspectos mais críticos,segundo MONTENEGRO, MANETTA(1997)9 são: o mal posicionamento na cadeira ,banco ,mocho, de trabalho, a falta de exercícios físicos , disposição dos materiais na bancada de trabalho e levantar pesos de forma errada(os famosos pacotes de 50 Kg de gesso).
Como a profissão exige uma divisão de trabalhos,semelhante à uma linha de produção, é bastante comum,por muitos anos somente realizarmos uma tarefa igual e que, se estivermos postados inadequadamente, poderemos induzir à uma lesão por esforço repetitivo, as chamadas LER, bastante conhecidas atualmente 13.
Para sentarmos à bancada,devemos usar cadeiras que possuam encosto (espaldar), e devemos nos sentar com a coluna o mais reta possível e apoiada neste espaldar por todo trajeto do encosto.
As pernas devem ficar – inicialmente- em um ângulo de 90 graus em relação ao solo, e depois devemos colocar um suporte para os pés(10 a 15 cm,),para ajudar na circulação sanguínea das pernas.Este suporte deve ser largo e comprido o suficiente para apoiar nossos pés em toda sua extensão e nunca usar um reostato de acionar motores de bancada para esta finalidade (o reostato deve ficar ao lado do suporte de pés).
Muitos TPDs usam mochos de dentistas,acreditando serem estes ideais para suas funções. Esta não é uma verdade absoluta pois : nem todos os mochos têm um espaldar-encosto- que permita o apoio da maior parte da coluna; com o mocho também cometemos um erro sério de posicionamento ao colocar as pernas nas traves dos rodízios,o quê prejudica a circulação e não dá firmeza aos pés,pois só pequena parte fica apoiada.
Segundo REYNA(2001)15 ,também a altura de seus cotovelos em relação à bancada ,para permitir um trabalho sem causar cansaço muscular aos antebraços, é importante. Recomenda-se que os antebraços dobrados , em ângulo de 90 graus, estejam assim paralelos à superfície superior da bancada. Se para conseguir esta condição for necessária colocar uma base no chão, faça-o,mas não esqueça que o descanso para os pés também deve seguir o mesmo critério de altura dado à base.
Cremos que você tem visto o grande número de pessoas que usam “ munhequeiras” em suas mãos nos dias de hoje. Tirando a indicação por acidentes, grande parte dos casos são de digitadores, normalmente na mão de trabalho , por lesão tipo LER,pois o uso das mãos é sempre o mesmo. Fazendo uma analogia com TPDs, pode-se abstrair que o mesmo pode ocorrer com aqueles que só fazem os mesmos movimentos sob a bancada há anos,geralmente sentados e posicionados de forma inadequada com relação à ela. Além disto , realizar pequenos exercícios físicos de alongamento antes e depois de um de trabalho, podem ser de grande valia ,para manter um pré-aquecimento muscular até de começar sua labuta. Isto não é algo novo: muitas empresas estrangeiras e cabelereiros( rede SoHo é um deles) - já que qualquer semelhança com os movimentos de um TPD não é mera coincidência... fazem exercícios ao início( até no fim) do dia para todos que lá trabalham.
Estas medidas são bastante válidas , inclusive para o preparo físico geral, e devem ser introduzidas pelos responsáveis pelos laboratórios. O aconselhamento técnico de um Ortopedista /Fisioterapeuta , permitirá criar uma seqüência de exercícios específicos à atividade de TPDs ,que devem ser introduzidos com a maior brevidade .
O gasto que se tem no pagamento destes profissionais com certeza será recompensado pela maior disposição para o trabalho e produtividade durante o dia ,de toda a equipe,inclusive dos boys e secretárias.
Um conselho bom pode ser a introdução de mais intervalos dentro do horário de trabalho,para relaxamento e mudança de posição.Andar escada abaixo/acima ou pela rua(em marcha constante) é melhor do que ficar estáticamente tomando café/chá. Outra opção seria mudar os funcionários de tarefas periodicamente (como faz o McDonald’s,por exemplo) ,com a finalidade de diminuir o risco de lesões por esforços repetitivos.É claro que um treino prévio para assumir estas novas funções será necessário ,demandando organização maior por parte dos proprietários do laboratório.
Mas uma vez lembramos que as lesões permanentes na coluna cervical não ocorrem por conta de um só dia em mal posicionamento e sim pela continuidade de pequenos erros diários.Como em outras doenças, cada dia passado sem PREVENIR , é um dia a mais de sofrimento em um tratamento, que ,agora , nem sempre resolverá o mal estabelecido....